高血圧性脳出血急性期早期の腎機能に関する臨床的研究—とくに血腫剔除術前後を中心として

Clinical Studies of Renal Function on the Acute Stage of Hypertensive Intracerebral Hemorrhage, putting Emphasis on Pre-and post-surgical Treatment

Ⅰ．緒言

　教室では外科的立場より，高血圧性脳出血の病態生理，治療に関し一連の研究を進め，すでにその成績については報告^1,2）してきたが，まだ解決されるべき問題が多い。それらのうち腎機能に関しては，脳卒中発作急性期に尿蛋白，血球の出現，血中残余窒素の増加および電解質異常に関してはすでに報告されている^3〜6）。また腎機能と中枢についての臨床的，実験的研究も多い^7〜16）。しかしそれらの研究の多くは脳病巣の部位，拡がりと腎障害との相関を明らかにしたものは少なく，しかも高血圧性脳出血の血腫剔除術前後の腎機能を経過を追つて詳細に検討した報告はない。このため著老は高血圧性脳出血急性期における血腫剔除を行なつた群の腎機能の推移を中心として研究を進め，それらを非手術例と比較検討し，とくに本症の腎障害に関する中枢の影響に関し，興味ある所見をえたので報告する。

Sixty-five cases of hypertensive intracerebral hemorrhage without history of renal disease were chosen for this study. Among them 46 were operated and 19 non-operated, and 29 were performed renal section. Upon these cases the interrelation between the site and extension of the hematoma and the renal functional devia-tion, which was checked up by means of uri-nalysis, laboratory examinations, PSP test and renography, was investigated, taking account of histology of their kidneys.