構造化された倫理カンファレンスを目指して—ジレンマ・メソッドに学ぶ

ジレンマ・メソッドとは

「倫理的ジレンマ」への焦点化

　ジレンマ・メソッドは、MCD（moral case deliberation）と呼ばれる臨床倫理の事例検討法のひとつであり、オランダを中心にいくつかの欧州諸国で実施されています。日本では近年、北米型の個人コンサルタントによる助言・推奨という臨床倫理サポートとの対比でその可能性が注目されるようになりました¹。

　その実際を一言で言えば、「医療者が直面している倫理的ジレンマについて、当事者の誰か1人が事例提供者となり、訓練されたファシリテーターによって多職種での話し合いを進める」というものです。10名程度の参加者が車座になって45〜90分程度かけて特定の手順に沿って1つのジレンマを話し合います。