下痢—ラパチニブ投与のタイミングで防ぐ

ラパチニブは朝食前に内服し下痢・皮疹を予防

　抗HER2薬ラパチニブ（タイケルブ^®）は乳がん治療において広く使用されているが、しばしばその副作用が問題となる。下痢・皮疹・肝毒性の頻度が高く、患者のQOLを著しく損なうのみならず、有効な治療の減量や中止を招くことも多い。なかでも下痢は60〜70％の頻度で出現し、Grade 3（Table1）以上の重篤な下痢になることもしばしばある¹。

　乳がん術前療法におけるラパチニブ併用の有効性を検討した第Ⅲ相試験においては、30％を超える症例で計画通りの治療を行なうことができなかったと報告されており、その大部分は下痢をはじめとする副作用が原因であった²。不十分な副作用コントロールが治療の有効性を損なっているのは明らかである。