⑦「肺塞栓症」かと思ったら…!?

Case

患者：40歳、女性

主訴：呼吸困難

既往歴：月経困難症、小児喘息

内服：ドロスピレノン・エチニルエストラジオール（ヤーズ^®）配合錠（低用量ピル）

嗜好歴：喫煙なし、機会飲酒

現病歴：受診当日の昼から、咳嗽と呼吸困難が出現した。徐々に呼吸困難が増悪し、我慢できなくなったため救急要請した。最近の手術や血痰、胸痛は認めなかった。

　SpO₂ 89％、呼吸数22回/分、脈拍数110回/分、他のバイタルは安定していた。肺音・心音に問題はなく、浮腫や下腿の左右差は認めなかった。胸部X線検査では、肺野に異常を認めなかった。造影CT検査でも肺野の異常は乏しく、肺静脈に血栓は認めなかった。