特集 —疾患別“イルネススクリプト”で学ぶ—「腹痛診療」を磨き上げる22症例
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    【症例集Ⅱ】若い女性×腹痛
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    ❶Fitz-Hugh-Curtis症候群
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                柴田 綾子
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                志水 太郎
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                  1淀川キリスト教病院 産婦人科
                
                
                  2獨協医科大学病院 総合診療科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    クラミジア
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    淋菌
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    右上腹部痛
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    肝叩打痛
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    骨盤内炎症性疾患
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    PID
                                
                                
                            
                        
                
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                                    クラミジア
                                
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                                    右上腹部痛
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    肝叩打痛
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    骨盤内炎症性疾患
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    PID
                                
                                
                            
                        
                
                pp.538-539
                
                
                
                  発行日 2023年5月15日
                  Published Date 2023/5/15
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1429204269
                
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Case
患者:23歳、女性。特記すべき既往歴なし。
主訴:右上腹部痛
併存症・薬剤歴・アレルギー歴:特記事項なし
現病歴:3日前、朝起きた時に右季肋部に違和感を覚えた。寝違えたと思って様子をみていたが改善せず、少しずつ悪化してきたため心配になり、近医内科を受診した。車で受診したが、その際の振動でも右季肋部あたりに響く痛みがあり、歩行時は特に階段で限局した痛みがあるようであった。深呼吸すると、痛みが強くなる。悪心・嘔吐や咳、発熱、腹痛、食欲低下、下痢、便秘、血便は認めない。
身体所見:160 cm、体重52 kg。意識清明、呼吸数20回/分、脈拍数80回/分・整、血圧98/70 mmHg、体温36.8℃、SpO2 98%(室内気)。
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