ME/CFSの治療・マネジメント

Case

患者：40代、女性。看護師。

主訴：全身性の倦怠感・疼痛、頭痛、微熱、睡眠障害

既往歴：X-2年4月にサイトメガロウイルス肝炎（入院治療で軽快）

現病歴：同年6月頃から、全身の倦怠感・関節痛・筋肉痛・脱力などの症状が出現。多発脊髄神経根炎が疑われ、9月に「ステロイドパルス療法」を受けるも軽快せず。業務負担を軽減し勤務継続するも、X年9月には2週間休職（performance status：6。p.813）。「鎮痛薬」「ビタミンC」「補中益気湯」の投与を受けるも病状は一進一退、11月に当院初診。

診療経過：漢方的に「少陽病」と診断し、「小柴胡湯」で治療を開始。日中の眠気が強くなり、12月中旬から1カ月半の休職を指示。休職明けには諸症状緩和され、時短勤務1カ月のあとにフルタイム勤務に復帰した。