関節痛・関節炎とまぎらわしい痛み

関節内 vs 関節外？

　「関節が痛いんです！」．関節痛といっても関節そのものに問題があるほか，関節周囲［靱帯・腱・滑液包（G1）など］および関節外（皮膚や筋肉・骨など），さらに他臓器あるいは全身的な要因など，さまざまな原因があるため，関節のことだけを考えていては見当違いになってしまう恐れがある（図1）．

▪疼痛の部位

　まず「どの部位か？」を考えるが，それには何より「患者さんに痛みの部位を指さしてもらう」ことであり，そのうえで関節内あるいはそれ以外のどちらに原因があるかを考えるのが最初のステップとなる．