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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 2, Issue 2 （March 2000）

消化器画像 2巻2号（2000年3月発行）

Japanese English

症例報告

Superparamagnetic iron oxide（SPIO）MRIが診断に有用であった巨大な限局性結節性過形成の1例 A Case of Giant Focal Nodular Hyperplasia Diagnosed by SPIO-MRI 田中邦哉 ¹ , 渡会伸治 ¹ , 千葉英子 ² , 嶋田紘 ¹ Kuniya TANAKA ¹ , Shinji WATAAI ¹ , Hiroshi SHIMADA ² , Eiko CHIBA ¹ ¹横浜市立大学医学部第2外科 ²横浜市立大学医学部第2内科 ¹The Second Department of Surgery, Yokohama City University School of Medicine ²The Second Department of Internal Medicine, Yokohama City University School of Medicine キーワード：限局性結節性過形成 , SPIO-MRI診断 Keyword: 限局性結節性過形成 , SPIO-MRI診断 pp.233-238

発行日 2000年3月15日 Published Date 2000/3/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900499

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Abstract 文献概要
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　Superparamagnetic iron oxide（SPIO）MRIが診断に有用であった限局性結節性過形成（以下FNH）の1例を経験した．患者は28歳の男性．検診でγ-GTP高値を指摘され肝外側区域に腫瘍を認めた．CTでの中心性瘢痕，血管造影での車軸状陰影は明らかでなかったが，SPIO-MRIで腫瘍は正常肝実質と同程度にlow intensityに描出され，Kupffer細胞の存在が示唆された．このためFNHと診断し，外側区域切除を施行した．

　SPIOはKupffer細胞の貪食作用により取り込まれ，肝実質のT2短縮効果を示す．この結果，肝実質と腫瘍のコントラストが高まり，腫瘍の存在診断に有効である．一方，FNHでは腫瘍内Kupffer細胞の存在により肝と同程度に信号強度が低下する．本症は中心性瘢痕，車軸状血管影など典型像は示さなかったがSPIO-MRIが診断に有用であった．