血管異常を有する症例に対する肝移植

Liver Transplantation for the Cases with Vascular Anomalies

　肝移植手術における血行再建は，肝移植の予後を左右する最も重要なステップである．血管異常を有しない症例では，吻合が必要な門脈，肝動脈，肝静脈の評価に特別な画像検索は不要であるが，血管異常が認められる場合には，確実な血行再建，手術術式決定のために造影CTあるいは血管造影などの画像検査が必要である．特に，先天性門脈欠損，後天的な門脈血栓症・門脈狭窄・閉塞を合併する症例の移植手術に際しては，シャントの有無・部位，血栓の波及する範囲，狭窄・閉塞の範囲の情報が必須である．