3 粘液産生を伴う症例

A Rare Type of Intrahepatic Cholangiocarcinoma: Mucin-Producing Cases

　肝内胆管癌の一部に粘液産生を伴うものがある．今回，われわれが経験した2例を紹介し，画像診断を中心としたその特徴について報告した．症例1は54歳の女性で全身倦怠感を主訴に来院し，精査にて左肝内胆管原発の粘液産生性肝内胆管癌が疑われた．肝左葉切除術を施行したところ，B3分枝を中心とした乳頭状腺癌が認められた．術後2年4か月を経過した現在，無再発生存中である．症例2は61歳の女性で黄疸を主訴に来院し，ERCPでは右肝管より乳頭状に隆起した腫瘍が認められ，PTCS下の生検にて乳頭状腺癌と診断された．手術を勧めるも拒否されたため，肝動注化学療法および胆道鏡下レーザー焼灼を行ったが，初診から1年2か月後に原癌死した．