胆道疾患におけるMRCPの有用性と限界

Clinical Utility and Limitation of MR Cholangiography for Biliary Diseases

　本稿では，胆道のMRCPについて，まず撮像上の注意点，ついで胆嚢疾患と胆管疾患に分けて有用性を概説した．胆道の画像診断の主役はまず超音波検査であり，特に胆嚢疾患においてはその優位性はゆるがない．しかし，MRCPにおいては，全く非侵襲的に胆道全体が明瞭に描出されるため，多くの場合に診断的ERCPに置き換えることが可能である．また，胆道全体のスクリーニング検査として有用性を発揮する可能性があり，胆道疾患の早期発見への寄与が期待できる．MRCPのデータを用いて作成したvirtual cholangioscopyは適応となる疾患も少なく臨床的有用性も確立していないが，将来有用性が発揮できる可能性は十分にあると考えられる．