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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 1, Issue 4 （July 1999）

消化器画像 1巻4号（1999年7月発行）

Japanese English

症例報告

特異な形態を呈し病態の把握にMRCPが有用であった分枝型粘液産生膵癌の1例 A Case of Mucin Producing Pancreatic Cancer (branch type) with a Rare Morphology, Diagnosed by Magnetic Resonance Cholangiopancreatography 尾石弥生 ¹ , 植木敏晴 ¹ , 坂口正剛 ¹ , 八尾恒良 ¹ , 関克典 ² , 山崎宏一 ² , 有馬純孝 ² , 尾石樹泰 ³ , 岩下明徳 ³ Yayoi OISHI ¹ , Toshiharu UEKI ¹ , Seigo SAKAGUCHI ¹ , Tsuneyoshi YAO ¹ , Katsunori SEKI ² , kouichi YAMASAKI ² , Sumitaka ARIMA ² , Tatsuhiro OISHI ³ , Akinori IWASHITA ³ ¹福岡大学筑紫病院消化器科 ²福岡大学筑紫病院外科 ³福岡大学筑紫病院病理 ¹Department of Gastroenterology, Chikushi Hospital, Fukuoka University ²Department of Surgery, Chikushi Hospital, Fukuoka University ³Department of Pathology, Chikushi Hospital, Fukuoka University キーワード：分枝型粘液産生膵癌 , MRCP Keyword: 分枝型粘液産生膵癌 , MRCP pp.573-578

発行日 1999年7月15日 Published Date 1999/7/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427900085

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　患者は68歳，男性．膀胱癌の術前CTで膵腫瘍を指摘され，経尿道的膀胱腫瘍摘出術後に当科へ入院した．体外式USで病変は膵体部に認められ，径2.3cmの壁の薄い多房性の嚢胞性部分と，その乳頭側の嚢胞と隣接する径2.0cmの充実性部分から成り，充実部は主膵管を圧排していた．ヘリカルCTで，充実部は後期相に造影効果を認めた．十二指腸内視鏡検査では乳頭部から粘液の排出を認めた．MRCPでは充実部が主膵管近傍に存在すること，嚢胞と主膵管の交通はないことが確認された．病理組織所見により，本症例は嚢胞壁に癌が発生し，主膵管と嚢胞との交通枝や主膵管近傍の膵実質へ浸潤した特殊な形態を呈する分枝型粘液産生膵癌と診断した．病態の把握にはMRCPが有用であった．