Japanese
English
症例報告
術前診断にMRCPとIDUSが有用であった非浸潤型粘液産生肝内胆管癌の1例
A Case of Non-Invasive Mucin-Producing Cholangiocarcinoma in Which MRCP and IDUS Mere Useful in Determining the Operative Procedure
岡庭 信司
1
,
中村 喜行
1
,
山浦 高裕
1
,
海野 洋
1
,
堀米 直人
2
,
金子 源吾
2
,
平栗 学
2
,
宮川 信
2
,
渡辺 智文
3
,
伊藤 信夫
4
,
嶋倉 勝秀
5
Shinji OKANIWA
1
,
Yoshiyuki NAKAMURA
1
,
Takahiro YAMAURA
1
,
Hiroshi UNNO
1
,
Naoto HORIGOME
2
,
Gengo KANEKO
2
,
Manabu HIRAGURI
2
,
Makoto MIYAKAWA
2
,
Tomofumi WATANABE
3
,
Nobuo ITOH
4
,
Katsuhide SHIMAKURA
5
1飯田市立病院消化器科
2飯田市立病院外科
3飯田市立病院放射線科
4飯田市立病院臨床病理科
5嶋倉胃腸科内科医院
1Departments of Gastroenterology, Iida City Hospital, Iida
2Department of Surgery, Iida City Hospital, Iida
3Department of Radiology, Iida City Hospital, Iida
4Department of Pathology, Iida City Hospital, Iida
5Shimakura Gastroenterological Clinic, Iida
キーワード：
粘液産生胆管癌
,
MRCP
,
管腔内超音波検査（IDUS）
Keyword:
粘液産生胆管癌
,
MRCP
,
管腔内超音波検査（IDUS）
pp.561-566
発行日 2005年7月15日
Published Date 2005/7/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100547
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要旨 患者は75歳男性．上腹部不快感にて近医を受診した．
USで肝門部胆管の囊胞状拡張とその内部に乳頭状腫瘤が指摘され，造影CTにて囊胞壁の一部に濃染像を認めた．MRCPでは内側区域に壁在結節様の低信号域を伴う囊胞性病変を認め，ERC時に乳頭開口部より粘液の流出が確認された．IDUSでは拡張した内側区域枝内に限局した乳頭状腫瘤を認めた．病理組織学的には，B4およびその分枝領域に大きさ2.5×1.5 cmの粘液産生を伴う乳頭状腫瘍を認め，一部に非浸潤癌を伴っていた．粘液産生肝内胆管腫瘍でも，膵管内乳頭状粘液性腫瘍と同様に，腫瘍の局在診断にはMRCPが，進展度診断にはIDUSが有用と考えられた．（消化器画像2005；7：561-566）
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