Japanese
English
症例報告
腎細胞癌術後8年目に膵転移をきたした1例
A Case of Pancreatic Metastasis from Renal Cell Carcinoma occurred 8 years after Nephrectomy
白倉 永理
1
,
岡部 純弘
1
,
山口 裕
1
,
和田 将弥
1
,
高橋 健
1
,
上嶋 一臣
1
,
木本 直哉
1
,
岡田 明彦
1
,
滝本 行延
1
,
大橋 剛
1
,
伊吹 康良
1
,
織野 彬雄
1
,
梶原 正俊
2
,
梶原 建熈
2
,
今井 幸弘
3
,
甲田 洋一
4
Eri SHIRAKURA
1
,
Yoshihiro OKABE
1
,
Yutaka YAMAGUCHI
1
,
Masaya WADA
1
,
Ken TAKAHASHI
1
,
Kazuomi UESHIMA
1
,
Naoya KIMOTO
1
,
Akihiko OKADA
1
,
Yukinobu TAKIMOTO
1
,
Tsuyoshi OHHASHI
1
,
Yasuyoshi IBUKI
1
,
Akio ORINO
1
,
Masatoshi KAJIWARA
2
,
Tatehiro KAJIWARA
2
,
Yukihiro IMAI
3
,
Yohichi KOHDA
4
1神戸市立中央市民病院消化器センター内科
2神戸市立中央市民病院消化器センター外科
3神戸市立中央市民病院消化器センター臨床病理科
4神戸市立中央市民病院消化器センター放射線科
1Department of Gastroenterology,Kobe City General Hospital
2Department of Surgery,Kobe City General Hospital
3Department Of Pathology Kobe City General Hospital
4Department of Radiology,Kobe City General Hospital
キーワード:
腎細胞癌膵転移
,
転移性膵腫瘍
,
膵内分泌腫瘍
,
Chemical shift MRI
,
Ki-67 index
Keyword:
腎細胞癌膵転移
,
転移性膵腫瘍
,
膵内分泌腫瘍
,
Chemical shift MRI
,
Ki-67 index
pp.95-102
発行日 2004年1月15日
Published Date 2004/1/15
DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100377
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要旨 患者は77歳女性.69歳時腎細胞癌のため左腎摘出術の既往あり.2002年8月,腹部超音波検査にて膵腫瘤を指摘され,入院となった.腫瘍マーカーは正常範囲内で,内分泌学的検索ではVIPのみ軽度高値を呈した.各種画像検査にて腎細胞癌膵転移または膵内分泌腫瘍に合致した所見が得られ,両者の鑑別が問題となった.Chemical shift MRIで細胞内脂肪の存在が示唆されたことから,前者と臨床診断し,膵体尾部切除術を施行した.病理組織学的検索にて内部に出血を伴った腎細胞癌膵転移と最終診断された.膵転移巣の異型度は原発巣と同様であったが,Ki-67 indexが若干上昇しており,今後の十分な経過観察を要すると考えられた.(消化器画像2004;6:95―102)
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