脂肪性腫瘍

Fatty tumor of the Retroperitoneum

　膵，胆道周囲の脂肪性腫瘍とは，後腹膜腔の前腎傍腔（anterior pararenal space）から肝十二指腸間膜（gastroduodenal ligament）にかけて発生した脂肪性腫瘍である．一般に後腹膜腫瘍とは腎，副腎，尿管，膵，消化管，大血管などの後腹膜腔臓器以外から発生したものを言う．脂肪の存在の診断は単純CTでの低吸収域，MRでのT1強調画像での高信号，脂肪抑制画像での低信号，in phase，out of phaseでの信号変化等で行い，MRのほうが鋭敏である．後腹膜腫瘍の中では脂肪肉腫（Liposarcoma）が最も高頻度で，その他としては脂肪腫（Lipoma），骨髄脂肪腫（Myelolipoma），血管筋脂肪腫（Angiomyolipoma）等が挙げられる．脂肪腫と高分化脂肪肉腫の鑑別が問題で境界の性状，内部の性状に注意するが，鑑別出来ないこともある．