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Journal of Gastroenterological Imaging Volume 8, Issue 6 （November 2006）

消化器画像 8巻6号（2006年11月発行）

Japanese English

特集膵・胆道周囲の腫瘤性病変―後腹膜を中心に

膵・胆道周囲の腫瘤性病変

悪性リンパ腫とその鑑別診断 Mass Lesions Around the Pancreatico-Biliary System : Malignant Lymphoma and its Differential Diagnosis 古川顕 ¹ , 山崎道夫 ¹ , 河野直明 ¹ , 田中豊彦 ¹ , 津川拓也 ¹ , 外山哲也 ¹ , 山本敦子 ¹ , 永田保 ² , 村田喜代史 ² , 坂本力 ³ Akira FURUKAWA ¹ , Michio YAMASAKI ¹ , Naoaki KONO ¹ , Toyohiko TANAKA ¹ , Takuya TSUGAWA ¹ , Tetsuya TOYAMA ¹ , Atsuko YAMAMOTO ¹ , Tamotsu NAGATA ² , Kiyoshi MURATA ² , Tsutomu SAKAMOTO ³ ¹滋賀医科大学放射線科 ²近江草津病院放射線科 ³公立甲賀病院放射線科 ¹Department of Radiology,Shiga University of Medical Science ²Department of Radiology,Ohmi Kusatsu Hospital ³Department of Radiology,Koga Municipal Hospital キーワード：悪性リンパ腫 , Malignant Lymphoma , リンパ節 , 肝門部 , 膵胆管周囲 Keyword: 悪性リンパ腫 , Malignant Lymphoma , リンパ節 , 肝門部 , 膵胆管周囲 pp.728-734

発行日 2006年11月15日 Published Date 2006/11/15

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1427100226

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　膵・胆道周囲に腫瘤を来たす病変の1つとして，悪性リンパ腫が挙げられる．悪性リンパ腫の形態的特徴は，①多発するが必ずしもリンパ流に沿った病変進展を呈さない，②未治療の症例では内部性状が均一で壊死変性は稀である，③比較的サイズの大きなものが多く，癒合傾向を呈する場合がある，④血管閉塞を来たしにくい，⑤血管新生は高度ではない，などが挙げられる．また，ガリウムシンチグラフィー，FDG-PET，MRI拡散強調画像で高信号を呈する特徴を有する．鑑別診断には，さまざまな肉腫，神経原性腫瘍（schwannoma，paraganglioma），胚芽腫，血管腫，リンパ管腫などの腫瘍に加え，転移性リンパ節，サルコイドーシス，Castleman disease，結核などの感染性リンパ節炎などのリンパ節病変が挙げられる．