胆膵のカルチノイド

Carcinoid Tumors in the Biliary Tract and Pancreas

要旨　消化管原発の内分泌細胞から構成される癌腫は近年消化管内分泌細胞腫瘍と総称され，低異型度低悪性度群（カルチノイド腫瘍）と高異型度高悪性度群（内分泌細胞癌，小細胞癌）に大別されている．胆膵に発生する内分泌細胞腫瘍は非常に稀で，画像所見上は境界明瞭な限局型腫瘍として見られることが多い．部位的な特徴として早期に症状が出にくく，発見時には進行した状態にあることがしばしば経験される．他臓器転移やリンパ節転移を伴う進行病変の予後は不良であるが，広範囲リンパ節郭清を伴う積極的切除による治癒の報告も散見される．局所進行病変に対しては治癒切除を目指した治療戦略を立てて臨むことが肝要と思われる．