脳主幹動脈の動脈硬化がびまん性かつ高度で，複数の抗血小板薬投与によっても再発を繰り返す脳梗塞—抗血小板薬投与中に再発した脳梗塞症例

Cerebral Infarction with Diffuse and Severe Atherosclerosis of The Main Cerebral Artery and Recurrent Infarction Despite Multiple Antiplatelet Agents: Treatment Strategy for Patients with Recurrent Cerebral Infarction During Antiplatelet Therapy

実臨床において，治療指針どおりに治療を行っても再発を認めるあるいは繰り返す症例を少なからず経験する。動脈硬化が主体の非心原性脳梗塞の再発予防では，抗血小板療法が主体となる。抗血小板薬さえ服薬あるいは処方していれば安心と思う患者や医療従事者が少なくない。無論，抗血小板薬は再発予防に欠かせない薬である。しかしながら，抗血小板療法だけでは再発予防としては不十分であり，危険因子の管理も合わせて行うことで，その予防効果を最大限引き出すことが可能となる。

Abstract

In real-world settings, many patients experience single or multiple recurrences of non-cardiogenic cerebral infarction, which is mainly caused by arteriosclerosis. These patients are treated according to set guidelines. While antiplatelet therapy is the standard treatment for preventing recurrence, this therapy alone is insufficient for full prevention of recurrence. Combining the administration of antiplatelet agents with the management of risk factors for recurrent cerebral infarction can maximize the preventive effects of these drugs.