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BRAIN and NERVE Volume 73, Issue 5 （May 2021）

BRAIN and NERVE 73巻5号（2021年5月発行）

Japanese English

増大特集中枢神経の自己免疫性・炎症性疾患ハンドブック

第2章　疾患各論

急性散在性脳脊髄炎(ADEM) Acute Disseminated Encephalomyelitis 越智博文 ¹ , 加藤丈陽 ^1,2 Hirofumi Ochi ¹ , Takeaki Kato ^1,2 ¹愛媛大学大学院医学系研究科脳神経内科・老年医学講座 ²医療法人かとう内科 ¹Department of Neurology and Geriatric Medicine, Ehime University Graduate School of Medicine ²Kato Medical Clinic キーワード：感染症 , 予防接種 , 脱髄 , 脳症 , 多巣性神経症候 , infection , vaccination , demyelination , encephalopathy , multifocal neurological symptoms Keyword: 感染症 , 予防接種 , 脱髄 , 脳症 , 多巣性神経症候 , infection , vaccination , demyelination , encephalopathy , multifocal neurological symptoms pp.466-474

発行日 2021年5月1日 Published Date 2021/5/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201787

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急性散在性脳脊髄炎は，多巣性の神経症候が急性ないしは亜急性に出現する中枢神経の炎症性脱髄疾患である。感染やワクチン接種などの先行事象を認めることが多く，免疫介在性疾患と考えられている。主に小児に発症し，通常は単相性であるが，稀に再発し多相性のことがある。急性期治療の第一選択はステロイドパルス治療であり，長期予後はおおむね良好である。

Absrtract

Acute disseminated encephalomyelitis (ADEM) is an immune-mediated inflammatory demyelinating disorder of the central nervous system that predominantly affects the pediatric population, and it is characterized by an acute or subacute onset of multifocal neurological symptoms. ADEM is typically a monophasic illness, and the majority of cases are associated with either a preceding infection or vaccination. First-line therapy for the disease is intravenous administration of high-dose methylprednisolone, and the long-term prognosis of ADEM is generally favorable.