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新型コロナウイルス感染症(COVID-19)の世界的な感染拡大に伴い,COVID-19感染に伴うさまざまな神経・筋合併症が報告されてきたが,詳細な病態については不明なままである。神経障害の代表的な症状である嗅覚・味覚障害は80%のCOVID-19患者に見られるとされる一般的な症状であり,急性期から出現することから診断マーカーの1つとされている。末梢神経障害としてはCOVID-19陽性患者にギラン・バレー症候群を発症した症例報告が増加しており,COVID-19陽性患者に合併するギラン・バレー症候群の臨床像が明らかとなりつつある。COVID-19に関する神経・筋障害を把握しておくことは,他疾患との鑑別を行いCOVID-19陽性の患者の治療法を決定するうえで極めて重要であることから,本論ではCOVID-19に特徴的とされる嗅覚・味覚障害,末梢神経障害,筋障害について最新の報告を紹介する。
Abstract
Severe acute respiratory syndrome-correlated new coronavirus (SARS-Cov-2) continues to spread rapidly around the world. Reports regarding the neuropathy and myopathy associated with SARS-Cov-2 increase everyday. SARS-Cov-2 infection may result in peripheral neuropathy and myopathy, although direct infection of the peripheral nerve and muscle by SARS-Cov-2 is exceedingly rare. When initiating clinical treatment for COVID-19, it is crutial to distinguish the peripheral neuropathy or myopathy caused directly or indirectly by SARS-Cov-2 from those caused by other conditions. In this review, we aimed to report the peripheral nerve and muscle disorders associated with SARS-Cov-2 and their possible underlying pathophysiological mechanisms.
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