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BRAIN and NERVE Volume 72, Issue 7 （July 2020）

BRAIN and NERVE 72巻7号（2020年7月発行）

Japanese English

増大特集神経倫理ハンドブック

脳神経疾患の判断能力をめぐって Mental Capacity of Brain Disease 瀧本禎之 ^1,2 Yoshiyuki Takimoto ^1,2 ¹東京大学大学院医学系研究科医療倫理学 ²東京大学医学部附属病院患者相談・臨床倫理センター ¹Department of Biomedical Ethics, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo ²Patient Relations and Clinical Ethics Center, The University of Tokyo Hospital キーワード：意思決定能力 , 判断能力 , 最善の利益 , competency , mental capacity , best interest Keyword: 意思決定能力 , 判断能力 , 最善の利益 , competency , mental capacity , best interest pp.711-717

発行日 2020年7月1日 Published Date 2020/7/1

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201588

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参考文献 Reference

判断能力とは，「説明を理解し，自分の価値観に照らして，提案された医療を受けるか否かを理性的に決定できる能力」である。判断能力の評価は，患者の自律性と密接に結び付いており，臨床上および倫理的に重要である。判断能力がある患者では自己決定を尊重する一方で，判断能力が障害されている場合には，医学的事実と患者の価値観から患者の最善の利益を推測する。

Abstract

The concept of mental capacity refers to the a bility to understand medical explanations and make decisions with reference to values. Evaluating mental capacity is associated with patient autonomy and mental capacity is clinically and ethically important. In competent patients, patient self-determination is respected. On the other hand, in incompetent patients, “best interest” is presumed in terms of medical fact and patient value.