BPSDの診かたとその対策—精神科医師からの助言

Psychiatric Experts' Opinion on the Diagnosis and Treatment for Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia

2017年に出版された日本神経学会監修の『認知症疾患診療ガイドライン2017』を含めて多くの認知症の行動・心理症状（BPSD）についての文献も参照し，実臨床で認知症患者のこころの中の状況をバイオ・サイコ・ソーシャルの3つの次元でどう捉えて対応しているかに重きを置き，BPSDの診かたとその対策について，認知症疾患医療センターの4人の専門医が記述した。認知症の原因疾患の病的過程から直接現れる症状と，病的過程を背負った中で当事者が主観的にどのように感じながら，結果的にうまくできていなくても，周囲になんとか適応しようとしていると考えることの重要性について述べた。

Abstract

Besides data cited from several articles about behavioral and psychological symptoms of dementia (BPSD), including diagnosis and treatment guidelines of dementia published by Japanese Society of Neurology in 2017, how BPSD are elucidated in three dimensions, bio-psycho-social, in the clinical practice are defined by four specialists at dementia centers. In fact, understanding the following two aspects is highly emphasized. The first aspect relates to the symptoms directly elicited by the pathological process of the cause disease of dementia; another aspect is how a person with dementia recognizes the outside world and attempts to adapt to the surroundings inapproately.