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                                    今月の表紙
                                    
                                    
                            
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                河村 満
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                岡本 保
                                            
                                            2
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            ,
                                        
                                    
                                    
                                        
                                            
                                                菊池 雷太
                                            
                                            3
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                
                
                  1奥沢病院
                
                
                  2富坂診療所
                
                
                  3汐田総合病院神経内科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            
                            
                        
                
                            
                            
                        
                
                pp.566-567
                
                
                
                  
                  
              
              
              
                  発行日 2018年5月1日
                  Published Date 2018/5/1
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1416201041
                
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今回の写真はフォア(Charles Foix;1882-1927)の「頭蓋内球部神経末梢性病変による片側延髄症候群」という論文からのものです。ご覧のとおり,いくつかの脳神経麻痺を一側性に認める症例ですが,写真からすべての麻痺を言い当てることができるでしょうか。
本症例は,72歳の女性で,前兆や痛みを伴わず,朝起きたら「顔が歪んでいた」という主訴です。脚や腕に異常はありませんでしたが,夕方仕事から帰ると後頭部から頸部にかけて激しい痛みに襲われます。この頭頸部痛には硬さが伴い,頭部を回すことはできませんでした。

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