傍腫瘍性神経症候群における認知症

Paraneoplastic Neurological Syndrome with Dementia

中枢神経系に生じる傍腫瘍性神経症候群では，辺縁系脳炎型が多い。症状は急性・亜急性に進行し，運動失調や感覚障害などの身体症状を伴うことから，認知症として診断される例は少ないが，発症初期に意欲低下，うつ，記憶障害が目立つ場合があり，認知症と診断される例もある。神経症候は腫瘍の治療や免疫療法で改善が期待され，辺縁系脳炎症候を呈する場合は本症の可能性を考えて，自己抗体および腫瘍の検索と早期の免疫療法を考慮する。

Abstract

Paraneoplastic neurological syndrome with limbic encephalopathy tends to progress rapidly, presenting with physical symptoms such as ataxia or sensory disturbance. However, some affected patients demonstrate amnesia, inactivity, or abnormal behavior, which lead to the diagnosis of dementia. It is important to perform an extensive differential diagnosis with autoantibody-examination and tumor survey, so as not to overlook potentially treatable dementia.