Evidence based medicineとPatient centered approach

Evidence based medicine ＆ Patient centered approach

■糖尿病診療におけるエビデンスの創生

　1993年，DCCT（Diabetes Control and Complications Trail）の結果が発表された時の興奮は忘れられない．私はちょうどジョスリン糖尿病センターメンタルヘルスユニットで勉強をしていた時だった．その結果は，ADAでの発表の翌日には地元の新聞ボストングローブにも大きく取り上げられた．

　この試験は，1型糖尿病患者1,441人を無作為に2群に分け，異なる治療法を行って合併症予防効果をみるというものであった．一群はできるだけ健常人に近い血糖コントロールを目指す強化療法を行い，もう一群（コントロール群）は試験開始当時の標準的治療を行う通常療法群とした．