糖尿病神経障害の治療薬アップデート

Update of drug treatment for diabetic polyneuropathy

　糖尿病神経障害（diabetic polyneuropathy：DPN）は激しい疼痛や潰瘍，壊疽から足の切断をもたらす厄介な合併症である．多くの疫学的研究が，DPNについて長期にわたる高血糖の成因的役割を明らかにしている．現在のところ，高血糖の是正への対処以外にはいまだ確立された予防，治療法は見出されていない．したがって，早期から神経障害の異常をとらえ，積極的に対処することが，DPNの最も適切な治療法となる．しかしながら，現実には多くの患者で神経障害が無症状のまま進展し，神経線維の大幅な脱落を伴う症候性神経障害へ進展し，初めて治療の必要性を覚えることになる．このギャップが，神経障害の治療を難しくしている最大の理由である．