日本人耐糖能障害の特徴

Characteristics of impaired glucose regulation in Japanese

◆境界領域の糖代謝異常の亜分類

　1999年に改訂した日本糖尿病学会の診断基準では，空腹時血糖（FPG）110mg/dL未満を正常領域，126以上を糖尿病領域とし，経口糖負荷試験（OGTT）2時間値140未満を正常型，200以上を糖尿病型とし，それぞれその間を境界型と判定する．1998年の世界保健機関（WHO）基準のimpaired glucose regulation（IGR）という範疇とカットオフ値は一致している．これらのカットオフ値により境界領域の糖代謝異常は，Box 1に示すように，単独IFG，単独IGT，IGT/FHの3群に亜分類できる（Tips 1）^1，2）．この亜分類を用いてこれまでにわれわれは，単独IGTはインスリン初期分泌障害が主体であるのに対し，IFGはインスリン分泌障害とインスリン抵抗性の双方が関与していることを報告した（Box 1，2）^3，4）．