長期運動療法による血糖コントロール

Control of diabetes by long-term exercise

Case

アキレス腱断裂により運動量が減少した症例

　60歳代前半男性．1985年糖尿病を指摘され薬物療法開始．1992年に前壁心筋梗塞を発症し，心疾患リハビリテーションと冠危険因子改善のため運動療法を開始した．当初は運動療法参加回数が少なく，血糖のコントロールは不良であった．1994年には，糖尿病検査治療目的で入院となり，運動療法プログラムが再開された．1995年からは運動量が増加し，HbA_1C，HDLコレステロール，総コレステロールに長期効果が認められ，4年後の冠動脈造影に動脈硬化の退縮が認められた．1999年運動療法実施中にアキレス腱を断裂し約1カ月入院した．

Caseの教訓：運動量低下が心配されたが，発症後数カ月で身体活動量が増えた．血糖コントロールも良好であった．その後運動内容が変更し運動量が増加したにもかかわらずHbA_1Cは高値を認めた．