視覚障害者の実態

Low vision care for patients with diabetes

最近，糖尿病網膜症で筆者が診ていた患者が再度受診してきました．彼の糖尿病網膜症は数年前まで単純型でしたが，その後の血糖値のコントロールが悪く，前増殖型に移行していました．すぐさま彼の通っている内科病院に手紙を書き，糖尿病網膜症が非常に危険で，糖尿病のコントロールを厳重に行うよう依頼しましたが，何の返事もありません．やむを得ず，患者にレーザー治療を提案しましたが，彼はなかなか応じてくれません．その間，網膜症は悪化していきましたが，「レーザー治療をしたら，見えなくなったと知人が言っていた．恐いので内科的治療で頑張りたい」と彼は言い張りました．しかし，内科治療には何も変化ありません．このように，内科医と眼科医との連携は時として難しく，失明を予防する最良の治療である血糖値のコントロールとレーザー治療は結びついていかない場合もあります．そこで，今回は視覚障害者がいかに多く病院に通院しており，ロービジョンケアの対象となる患者も多いかについて述べます．