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                                特集 糖尿病診療の神話と事実―日常診療のなかの不確実性
                        
                        
                
                  
                  
              
              
              
                  
                  
                  
                  
                            
                                    神話と事実
                                    
                                    
                                    
                            
                            
                
                
                
                            
                            
                  
                            
                                
                            
                        
                
                
                
                            
                        
                
                
                            
                            
                            
                  
                            
                                    
                                    食事の摂取エネルギーは標準体重と日常の労作から求める
                                    
                                    
                            
                            
                                    
                                    The carloric intake is decided by the standard body weight times the daily labor rate.
                                    
                                    
                            
                        
                
                
                            
                            
                                
                                    
                                        
                                            
                                                吉田 俊秀
                                            
                                            1
                                        
                                        
                                        
                                        
                                            
                                        
                                    
                                
                                
                                    
                                
                            
                        
                
                
                
                  1京都市立病院糖尿病・代謝内科
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                
                            キーワード: 
                            
                                
                                    肥満
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    安静時代謝量
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    遺伝子多型
                                
                                ,
                            
                            
                                
                                    テーラーメイド型栄養指導
                                
                                
                            
                        
                
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                                    安静時代謝量
                                
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                                    遺伝子多型
                                
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                                    テーラーメイド型栄養指導
                                
                                
                            
                        
                
                pp.745-748
                
                
                
                  発行日 2005年9月15日
                  Published Date 2005/9/15
                
                
                
                DOI https://doi.org/10.11477/mf.1415100023
                
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- Abstract 文献概要
- 1ページ目 Look Inside
Case 遺伝子診断に基づくテーラーメイド型栄養指導により減量に成功し糖尿病が改善した肥満2型糖尿病患者の1例
患者:55歳,女性.身長159 cm,体重78.8 kg,BMI 31.2.
1年前から2型糖尿病.FBS 154 mg/dL,HbA1C 6.9%.1,400 kcal糖尿病食と1日5,000歩の散歩の指示を守っているつもりだがやせない.「やせると糖尿病も良くなる」という開業医のアドバイスで受診.消費エネルギー量は実測安静時代謝量890 kcal/日+運動エネルギー量250 kcal/日(1日5,600歩)+食事誘発熱産生200 kcal=1,340 kcal.遺伝子解析では,β3遺伝子ホモ型,UCP 1遺伝子ホモ型.通常の減量食より300 kcal減らした900 kcal食が必要なタイプ.この減量食と1万歩歩行を指導.体重は3カ月後71.4 kgに,HbA1Cも5.0%に改善.

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