糖尿病を伴ったAlzheimer型痴呆への総合的治療

General Management of a Woman with Alzheimer's Disease Accompanied with Diabetes Mellitus

■糖尿病を伴ったAlzheimer型痴呆

　患者　69歳，女性．

　合併症として糖尿病あり．インスリン治療中．1989年ごろより記銘力低下，失見当識，理解判断力低下，俳徊などを徐々に認める．1993年当院を初診．初診時，HDS-R （J1）5点，　GBS （J2）73点．家族への失見当識，人形を抱いての俳徊と子供返り，軽度の失禁，昼夜逆転が問題となる．　頭部CT,MRIではdiffuse brain atrophy （esp temporal atrophy）．　SPECTではadvanced dementia typeのflow低下．