悪性腫瘍患者における神経系のエマージェンシー―硬膜外脊髄圧迫を中心に

Neurologic Emergencies in Cancer Patients:Metastatic epidural spinal cord compression

■急速に進行する対麻痺を呈した47歳，女性

　主訴　歩行障害

　経過　5月，胆のう癌にて手術．術後1週間目ごろより第6胸椎付近の背部にしびれ感があった．しびれは次第に躯幹を取り巻く帯状となり，体動時にピリッとした痛みを伴うようになった．7月10日ごろより風呂に入った際，両下肢の温度感覚が鈍いことを自覚，また同時期より歩行困難を自覚した．7月13日にはっかまり立ちがどうにかできる程度となり，15日からは起立もできなくなり，尿意も意識しなければ排尿できなくなった．18日当院神経内科を受診し，緊急入院となった．