麻薬や拮抗性鎮痛薬の習慣性が疑われる患者が痛みを訴えた時

When a Probable Abuser of Opioid and/or Antagonistic Analgesics Visits a Hospital with Complaint of "Pain"

　■初めに，病歴と生活史を聴取すべきである．薬物依存エピソードの既往歴がある症例は少なくない．

　■麻薬などの薬物依存者では，他の精神疾患を合併していることが多い．精神症状としては，抑うつ状態や気分易変性が多い．

　■依存薬物を投与したことのある医師は，その患者の薬物依存を治療できない．一般医は，現時点で展開し得る治療の限界を設定して，対応することが肝要である．