歯周病

Periodontal Disease

・歯周病（歯周疾患）は一般にいわゆる歯槽膿漏と呼ばれているが，単一の疾病でなく歯周組織（歯肉，歯槽骨，歯周靱帯，セメント質）に起こる病気の総称である（表1）．

・歯周病で頻度の高い疾病は歯肉炎（単純性），歯周炎であり，狭義の歯槽膿漏と呼ぶことがある．これは口腔内微生物とその産生物よりなるプラークが主因で，歯肉溝部の炎症により歯と歯肉の付着が破壊され，ポケットを形成し，歯槽骨の吸収を起こす一連の病気である（図1）．

・歯肉炎，歯周炎の治療の中心はその主因であるプラークを除去するプラーク・コントロールである．患者自らが意識を高め，正確に継続的に行わなければ治療や再発予防ができない．

・その他の特徴的治療内容として，原因除去，口腔内の環境を改善する初期治療（イニシャル　プレパレーション），さらに治療後に続くメインテナンスなどがあり，再評価を含め順序だった治療が歯周治療には必要不可欠である（図2）．