喘鳴・呼吸困難

Case

　症例：1歳6カ月，男児．既往歴なし．成長・発達ともに正常．

　現病歴：自宅の居間で3歳の兄と一緒に遊んでいた．母が夕食の支度で目を離していた時に突然むせ込んだが，すぐにおさまったので様子をみていた．2時間ほどしてゼイゼイするようになったため外来を受診した．自宅では，居間に置いてある低いテーブルでいつも食事をしているとのこと．外来受診時，発熱なし．鼻翼呼吸および胸骨上窩に陥没呼吸あり．チアノーゼはないがSpO₂は93％と低下している．肺音では，びまん性に呼気性喘鳴および呼気延長あり．