運転免許証―高齢者における運転適性の判断

Case

無免許で運転を続けるアルツハイマー病患者

患者：75歳，男性．生活圏に公共交通機関はほとんどない．元公務員．趣味：農業．

既往歴：特記事項なし．

現病歴：数年前から物忘れが目立ち，運転中に行き先を忘れることがあった．半年前から同じことを何度も繰り返したり，接触事故を頻回に起こし，認知症が疑われ，A大学病院の物忘れ外来を受診した．MMSE 23/30でエピソード記憶障害を認めた．頭部MRIで両側海馬と頭頂葉萎縮を認め，臨床経過からアルツハイマー病と診断し，塩酸ドネペジルを処方した．その後も頻回に接触事故を起こすため，本人，家族の同意のもと，公安委員会に診断書提出を行い，免許を停止した．しかしながら初診6カ月後，免許停止を忘れてしまい，家族が鍵をつけたままにしていた車を運転し，自損事故を起こした．