立ちくらみから，嘔吐が原因の低K血症と診断された24歳女性

Case

症例：24歳，女性．

主訴：立ちくらみ．

現病歴：入院中の子供の面会で来院していたところ立ちくらみを自覚し，病棟の看護師に勧められて外来受診した．6カ月の子供が肺動脈狭窄症で出生直後から入院中である．

既往歴・家族歴：特記なし．

生活歴：飲酒・喫煙なし，月経なし（授乳中）．

内服・サプリメント：なし．

現症：身長157cm，体重32kg，BMI 13，血圧86/65mmHg，脈拍98回/分，体温36.7℃，るいそうあり．頭頸部：甲状腺含め異常なし．胸腹部：異常なし．四肢：浮腫なし，シェロングテスト陰性．

検査結果：血液検査：血算，肝・腎機能異常なし，Na 139mEq/l，Cl 88mEq/l，K 2.4mEq/l，Mg 2.2mg/dl，浸透圧278mOsm/l，甲状腺機能・レニン・アルドステロン異常なし．随時尿検査：浸透圧763mOsm/l，Na 47mEq/l，Cl 10mEq/l，K 126mEq/l．BGA（RA）：pH 7.512，PaO₂ 91.4mmHg，PaCO₂ 50.5mmHg，HCO₃^- 40.2mEq/l．ECG：異常なし．