慢性疲労症候群の歴史・変遷

CFS病名の淵源と疾患概念の変遷

　慢性疲労症候群（Chronic Fatigue Syndrome：CFS）は，1988年，ネバダ州Tahoe湖畔のInclineという町で慢性単核球症症候群類似の疾患が集団発生した時，米国CDCより18名の専門家が症例の臨床的特徴および疾患概念を検討したことに始まる．その結果，EBVが原因であるという証拠に乏しいことが判明したが，この病気をさらに検討するためには患者症例の質をできるだけ均一にすることを目的としたworking case definitionを作成した．その主症状である「長期にわたるだるさ」をそのまま病名に採用してChronic Fatigue Syndromeと命名した^1）．一般にHolmes Criteriaと呼ばれるものである．しかしこれが臨床の現場で用いられると，さまざまな問題が持ち上がった^2）．NIHはこれに対応するためにHolmes Criteriaを明確にするための勧告を行った（表1）^3）．