燻製ニシン

病歴

患者：生来健康な62歳，男性．

主訴：右下肢浮腫．右顎下部腫瘤．

現病歴：入院1か月前より右下腿浮腫が出現．正座ができなくなり，右足の靴が履けなくなった．近医（整形外科）受診し，利尿薬を処方されたが症状改善しなかった．浮腫は右下肢のみで，その他の部位にはみられなかった．右顎下部に腫瘤（直径5cm程度）を認め，本人によると10年前は小豆大程度だったが5年前より増大傾向，精査はしていないとのことだった．症状改善しないため，当院受診し精査・加療目的にて入院となった．

Review of systems：陰性；発熱，体重増減，倦怠感，食思不振，咳嗽，喀痰，呼吸困難，胸痛，嘔吐，下血，下痢，関節痛，筋力低下，麻痺，下肢のしびれ，皮疹．

既往歴：特記すべきことなし．

家族歴：母親は結核，兄は52歳時に脳出血．

嗜好：タバコ：20本/日×42年．アルコール：ビール 350ml/日．

薬剤：なし．

アレルギー：なし．

その他：海外渡航歴なし．ペットなし．職業はマンション管理人．独身．独居．