在宅医療とIT活用

Case

「診療レポート」による診療の質標準化

　診療レポートは患者に手渡して家に残し，家族・介護スタッフにも共有される．

　在宅医療は「密室医療」といわれる．また，患者が医師の言葉を，ケアスタッフらほかの人に伝えることが難しい場合もある．たとえば認知症で独居の患者を診察の際，医師がどのような診療を行ったか，本人は離れて暮らす家族に説明できない．しかし，所見や助言内容がきちんと記録に残り，レポートが患者の手元に置かれていることにより，説明責任を果たし，また医師・患者ともに意思決定の質が上がり，診療の質を担保することにつながるのではないかと考えている．