―HIV②：HIVを疑う―「何かおかしい」

34歳の男性．最近，呂律が回らなくなり，左手と左足に力が入らなくなったということで来院．

　「何かおかしい」

　この患者さんを診た時の最初の印象でした．この第六感が臨床では意外と重要なのかもしれません．みなさんもこんな経験はないでしょうか．

　朝診察した患者さんが，午後になって急変した．思い返してみると，確かに「何かおかしい」とよぎったものの，気にとめるほどでもなく，そのままにしておいた．後でよくよくデータを見返してみると，実はいつもより血圧が下がっていたり，脈拍数が上がっていたり，といったわずかな徴候があり，患者さんの異常を示す変化の総体が「見た目」として現れ，「何かおかしい」と感じていたのだと思い知らされる．