小児急性腹症の超音波診断

小児の日常診療で超音波検査（以下，エコーと略す）をおなかの聴診器がわりに活用するようになって久しいが，最近ではエコーが最も威力を発揮するのは急性腹症（J1）の診断時ではないかと感じている．急性腹症をきたす消化管疾患はガスの影響もあり，エコーの苦手な領域であるが，装置の進歩や描出の工夫により，得意な領域へと変化しつつある．

　小児では狭義の急性腹症は少なく，多くは広義の急性腹症（＝急な腹痛，嘔吐，下痢，発熱）である．診断にあたって重要なことは，腸閉塞や急性虫垂炎などの外科的対応を必要とする例（狭義の急性腹症）を見逃さないことである．小児急性腹症の診断におけるエコーの役割について述べてみたい．