経皮的腎・尿管砕石術（PNL）

Percutaneous nephroureterolithotripsy

　経皮的腎・尿管砕石術（PNL）は欧米では1980年から，日本でも1983年より行われてきている確立された術式である。体外衝撃波結石破砕術（ESWL），経尿道的尿管砕石術（TUL）が全国的に広まった現在では，このPNLの対象結石は腎サンゴ状結石，ESWLやTULの治療でも砕石不能な腎結石，上部尿管結石となっている。このことからPNLを行うにあたって，以前に比べるとより高度な手技を要求されている。PNLを安全かつ効率的に行うための術式および手術器具の取り扱いに習熟する必要がある。