後腹膜腫瘍

1　はじめに

　後腹膜腔は，副腎，腎，尿管，膀胱，血管，リンパ管，神経などの多くの器官を含み，この領域の腫瘍は発生母体同様に多彩な組織型を示す。悪性腫瘍が全体の70〜80％を占める。しかし，後腹膜悪性腫瘍は，癌全体からみれば0.1〜0.2％を占める稀な疾患である。大部分は40歳から60歳にかけて発生し，性差は認められない。しかし，横紋筋肉腫や神経芽細胞腫は小児期に生じやすく，神経原性腫瘍や奇形腫は30歳以前に生じやすい。von Hippel-Lindau症候群や結節性硬化症や神経線維腫症の患者には，神経原性腫瘍が生じやすい。頻度の高い悪性腫瘍は脂肪肉腫で，ついで平滑筋肉腫や悪性線維性組織球腫である。良性腫瘍では脂肪腫や神経線維腫や神経鞘腫がある。

　後腹膜腔原発の腫瘍は，表に示すように，発生母地から中胚葉性，神経原性，胎児性および異所性に分類される。