三次元CTにて診断したナットクラッカー現象

　患者　15歳，女性。

　主訴　肉眼的血尿。

　既往歴　特記事項なし。現病歴　1996年2月19日，誘因なく突然肉眼的血尿が出現し，その後も肉眼的血尿が持続するため，2月22日，当科を受診した。

　現症　腹部所見などに異常なし。

　検査成績　末梢血検査にて382×10⁴／mm³と軽度貧血を認めるほか，生化学検査およびIgG，IgA,IgM，血清補体価に異常なし。

　現症　腹部所見などに異常なし。

　検査成績　末梢血検査にて382×104／mm3と軽度貧血を認めるほか，生化学検査およびIgG，IgA,IgM，血清補体価に異常なし。

　臨床経過　超音波断層，DIPにて異常を認めず，膀胱鏡検査にて左尿管口からの出血を認めた。外来にて経過観察していたが肉眼的血尿が消失せず，3月28日に入院。超音波断層では腎門部付近の描出が困難であった。4月2日，helical CT　施行。ナットクラッカー（nut．cracker）現象による左腎出血と診断した。