夜尿症

　夜間遺尿の関連要因と特発性夜尿の自然経過　小児の遺尿の中には，①尿量が多いための遺尿，つまり尿崩症・糖尿病・腎疾患（ネフローゼなどの内科的なもの，水腎症のような尿路奇形）など低浸透圧・多尿によるものと②蓄尿と排尿のコントロールが不十分なもの，すなわち神経因性膀胱・知能発育障害などの精神・神経障害に由来する尿失禁もある。一方，これら明らかな要因疾患を特定出来る続発性失禁に対して③原因疾患を特定出来ない典型的な特発性夜尿がある。要因をはっきり特定出来る①と②の場合をまず除外し，いわゆる夜尿症についてみても，すべての夜尿児が均一な徴候，表現型を呈するのではなく，個々の症例でいろいろな徴候に表現の強弱や特長がみられる。夜間遺尿を取扱うに際しては，これらの分別を出来るだけ（しかし年齢相応にnon-invasiveな形で）客観的・他覚的にとらえることが大切となる。