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胎児超音波検査にて水腎症を認め,生後精査目的で当科を紹介された先天性水腎症10例13腎の出生後の経過を検討した。生後超音波上水腎が進行し,腎実質が10mm以下の2例3腎は腎瘻造設のうえ,2腎に対し腎盂形成術を必要とした。しかし1腎は約1か月の腎瘻での管理後自然軽快し,他の8例10腎も水腎の変化のない2腎を除き自然軽快を認めた。胎児診断される先天性水腎症は,腎実質が菲薄化した症例については早期に精査加療が必要であることはいうまでもないが,実質が十分保たれている症例では自然軽快する傾向が強く,これらの症例の手術適応を決める際にはより慎重な配慮が必要と考えられた。
Ten patients with a prenatal ultrasonic diagnosis of congenital hydronephrosis were followed about a postnatal natural course. Seven were unilateral and 3 were bilateral. Ten of 13 renal units had pyelo-ureteral junction obstruction and 3 with uretero-vesical junction obstruction. Because of progressive hydronephrosis due to pyelo-ureteral junction obstuction, two patients underwent pyeloplasty in early infant life. Among other eleven renal units, nine showed spontaneous improvement in dilatation, while two showed no change.
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