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46歳,男性.主訴は無症候性肉眼的血尿.左腎腫瘍の診断のもと左腎摘出術を施行した.摘出腎の割面には境界明瞭な腫瘍を認めた.腫瘍細胞は種々の紡錘状の細胞からなり,血管が豊富で腫瘍細胞核はところどころ大型で異型を示していた.Azan染色で線維系の細胞を示唆され,sudan lll染色は陰性で脂肪性細胞は否定,またvimentin陽性,desmin陰性,S−100蛋白陰性と筋原性,神経原性を否定する中胚葉性腫瘍を示した.以上の所見から悪性度の低い中胚葉性腫瘍と診断した.先天性中胚葉腎腫は小児期の腎腫瘍としてWilms腫瘍と鑑別が重要である,成人例は稀である.良性の腫瘍であり術後2年の現在まで再発,転移の所見は認めていない.
A case of congenital mesoblastic nephroma in adult is reported. A 46 year-old man was admitted to our hospital with a complaint of microscopic hematuria. Physical examination and laboratory data were normal. Renal ultrasonography, computed tomography and left renal angiography showed a left renal tumor without neovascularity. Left nephrectomy was performed on Oct. 8th, 1988. The kidney and tumor weighed 190 g and the tumor size was 6x3x3 cm. Histopathologicaly, the tumor was mesenchymal tumor with low grade malignancy, so called mesoblastic nephroma.
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