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Rinsho Hinyokika Volume 45, Issue 13 （December 1991）

臨床泌尿器科 45巻13号（1991年12月発行）

Japanese English

症例

CA19-9産生腎盂・尿管移行上皮癌 CA19-9 PRODUCING TRANSITIONAL CELL CARCINOMA OF RENAL PELVICE AND URETER 児玉一惠 ¹ , 定方宏人 ¹ , 見供修 ² , 宮尾誠一 ¹ , 柴山勝太郎 ³ , 成清卓二 ⁴ Kazue Kodama ¹ , Hiroto Sadakata ¹ , Osamu Mitomo ² , Seiichi Miyao ¹ , Katsutaro Shibayama ³ , Takuji Naruse ⁴ ¹国立渋川病院内科 ²国立渋川病院放射線科 ³富岡厚生病院泌尿器科 ⁴群馬大学医学部第三内科 ¹Internal Medicine Shibukawa National Hospital ²Radiology Shibukawa National Hospital ³Urology, Tomioka General Hospital ⁴Third Department of Internal Medicine, Gunma University, School of Medicine キーワード：腫瘍マーカー , 腎孟腫瘍 Keyword: 腫瘍マーカー , 腎孟腫瘍 pp.1048-1050

発行日 1991年12月20日 Published Date 1991/12/20

DOI https://doi.org/10.11477/mf.1413900495

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　発熱が主訴の64歳の男性．諸検査の結果，左腎腫瘍と診断した．術前CA l9-9値が2200U／mlと高値を示した．左腎・尿管摘出術を受け，移行上皮癌と診断した．術後CA 19-9値は67U／mlと低下した．術後照射終了後，多発性肺転移が出現，M-VAC療法（メトトレキサート，ビンブラスチン，塩酸ドキソルビシン，シスプラチン）を行った．肺転移は縮小さらに消失したが，CA 19-9値は横ばいから，やがて徐々に上昇し，左腎上方に腫瘍の再発を認めた．摘出標本の免疫染色で，癌細胞がCA 19-9陽性に染色された．

A 64-year- old man was admitted to the hospital with low grade fever. The level of serum CA 19-9 showed 2200 U/ml. CT of the abdomen and renal angiography indicated left renal tumor. Left nephro-ureterectomy was done and the histological diagnosis was transitional cell carcinoma. The level of CA 19-9 decreased to 67 U/ml after the operation. After the post-operative irradiation, multiple metastases to the lung appeared. Although the metastases became smaller and finally disappered by M-VAC (MTX, VBL, ADR, CDDP) therapy, the level of CA 19-9 gradually increased.