ゲムシタビン/シスプラチン併用化学療法による骨髄抑制に対する加味帰脾湯の効果についての検討

The effects of Kamikihitou on bone marrow suppression caused by gemcitabine-cisplatin chemotherapy in patients with urothelial carcinoma

　抗がん剤投与による骨髄抑制は臨床上しばしば経験する副作用である．尿路上皮癌におけるゲムシタビン/シスプラチン併用化学療法（GC療法）による骨髄抑制に対するTJ137加味帰脾湯（かみきひとう）の投与効果について検討を行った．2014年1月〜2016年12月にGC療法投与1クール目より血小板数が10万個/μL以下に減少した15症例（男性9例，女性6例）を対象にした．加味帰脾湯投与前後における比較では，加味帰脾湯投与後に血小板および白血球数の最低値は改善する傾向にあった．また，G-CSF投与回数も平均5.4回から3.6回に有意に減少を認めた．加味帰脾湯投与による副作用での投与中止症例はなかった．加味帰脾湯服用はGC療法における骨髄抑制の改善が期待できる漢方薬であり，その有用性が示唆された．

Abstract

To assess the clinical effects of Kampo medicine Kamikihito on bone marrow suppression caused by gemcitabine-cisplatin (GC) chemotherapy, we administered 7.5 g Kamikihito daily to fifteen patients with urothelial carcinoma. Peripheral blood cell counts were monitored during treatment, and we evaluated counts of platelets and leukocytes between treated and untreated cycles. After receiving Kamikihito, the patients were more likely to show high mean nadir counts of platelets and leukocytes and less likely to require granulocyte colony stimulation factor than untreated cycles. In conclusion, the administration of Kamikihito had favorable effects on thrombocytopenia and leukocytopenia for patients with urothelial carcinoma who received GC chemotherapy (Rinsho Hinyokika 72 : 653-656, 2018).